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远离“小四眼” 大数据来支招

来源:咸宁网 时间:2019-01-18 11:36

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寒假将至,青少年的视力问题又双叒  叕来了。  

“以前是考试之后孩子视力下降得多,  现在是假期之后视力下降?#29616;亍?#20043;前因为  看书,现在是假期看电子产品。?#21271;?#20140;大学  第一医院眼科中心主任杨柳教授表示,近  视的发展呈现出新的特点。  

受国家卫生健康委疾控局委托,近日,  中国健康教育中心召开全国儿童青少年近  视防控核心信息专家研讨会。疾控局环境  处李筱翠、中国健康教育中心有关领导、全  国眼科领域的 10 多位近视防控专家共同  ?#25945;?#38450;控新进展。  

“很多特殊行业对于人才的视力要求  在渐渐降低,民航飞?#24615;?#25307;收标准中任  何一只眼睛裸视力(按 C 字视力表)不低  于 0.3 即 可 ,而 2013 年 的 这 一 标 准 为  0.6。”教育部近视诊疗与防控工程研究中  心主任、温州医科大学附属眼视光医院  院长瞿佳教授表示,消防队员也因普遍  近视而必须在防火防毒面罩处加入一定  的近视度数。 

青少年中,“小四眼”之前只是零星几  个,而今近视高发期已经降至8—9岁。“我  国近视总人数近5亿,?#30142;÷手?#24180;上升,发  病年龄显著提前。”瞿佳表示,近视危害已  不容忽视,还在逐步?#29616;兀?#22240;此要转变意  识,发掘切实可行的预防、?#33322;?#26041;法。

22.5秒完成数据采集  儿童青少年视力健康建档

“现在最通行的方法是电脑验光,但  需要专业人员,录入效?#23460;?#19981;高。”瞿佳  说,为了对全国儿童青少年的近视做一个  摸排,并能通过大数据分析?#19994;?#31350;竟哪里  出了问题,近期各地政府部门组织了大规  模的摸底采集活动,试图建立起省市一级  的视力健康档?#28014;? 

用传?#36710;?#26041;法,工作量非常巨大、人  力资金投入也很可观。以一个省有140万  学生为例,专家团队到每个学校组织本底  数据普查,马不停蹄地,一年大?#23478;?#21482;能  完成全部学生的一半。  

录入是其?#23567;?#21345;脖?#21360;?#30340;环节。瞿佳  说:验光10个,录入可能只完成一个,整理  数据准确可信度也大打折扣。  在2018年8月30日教育部等八部门  印发关于《综合防控儿童青少年近视实施  方?#28014;?#20013;要求,医疗卫生机构建立视力档  ?#28014;?019 年起,0—6 岁儿童每年眼保健  和视力检查覆盖率达 90%以上。在检查  的基础上,依托现有资源建立、及时更新  儿童青少年视力健康电子档案,并随儿童  青少年入学实时转移。 

高覆盖率、及时更新是这一方案中的  关键?#30465;?#20294;用传?#36710;哪?#24335;很难摸底,更别  提动态更新。  

“我们希望能用一个二维码、一部手  机贯穿整个近视数据的采集工作。”瞿佳  说,为了高效、动态地完成儿童青少年近  视防控本底数据普查,温州开发了信息化  的检测设?#28014;? 

一个学生只需要22.5秒,就可进行视  力检查和电脑验光获得屈光度的检查结  果,一个班级15分钟内完成。?#36828;?#37492;别个  人信息,?#36828;?#35835;取数字化视力表和电脑验  光仪的结果,数据?#36828;?#19978;传、存储在云端  上。在进行数据统计时,可生成结构化的  数据模块,非常有利于大数据分析、且能  ?#36828;?#26356;新。瞿佳说,一个千人学校,只需6  小时就可普查完,并建立数据库。  

“这套?#20302;车?#20351;用还能解决专业人员  不足的问题,并不需要专业的眼科医生进  行数据采集,校医、老师都可以。”瞿佳说,  “同时,还会为每名学生生成一个二维码,  通过扫描二维码,家长能够随时掌握孩子  视力的变化。”

大数据挖掘  有望给出个性化防控方案

《综合防控儿童青少年近视实施方  ?#28014;?#20013;同时要求将中小学生眼部健康数据  (包括屈光度、眼轴长度、屈光介质参数  等)及时更新到视力健康电子档案中,筛  查出视力异常或可疑眼病的,要提供个性  化、针对性强的防控方?#28014;? 

《中国青少年用眼行为大数据报告》  去年11月发布,通过对22911名6—17岁  学龄儿童青少年进行用眼行为数据搜集,  2年获取1.8亿条有效数据,希望通过大数  大数据挖掘  有望给出个性化防控方案  阳光下运动  比限制用眼?#32972;?#26356;有效  据分析发现青少年近视?#25176;?#20026;因素(包括  用眼距离、用眼?#32972;ぁ?#29992;眼时环境光照的  强度、户外活动?#32972;?#21644;用眼?#23884;任?#20010;维  度)之间的关联,给出更有针对性的制定  预防近视发生、发展的方案

该报告发现,目前仅有45.4%的学生  用眼距离大于一尺;83.2%的学生单次连  续近距离用眼?#32972;?#36229;过 40 分钟,其中超  过120分钟的占到53.5%;随着年龄的变  化,仅有 6—9 岁的学生每天户外活动时  长达到1小时,10—17岁的学生活动?#32972;? 均不足 1 小时,且年龄层越大,户外活动  ?#32972;?#36234;少……  

用大数据对青少年学子的“群体画  像?#20445;?#21487;以看出用眼习惯与健康用眼习惯  相距甚远。大数据还揭示了青少年用眼  行为的地域、城市差异,用以协助当地政  府部门地域化地落实国家近视防控工  作。大数据挖掘被认为不仅可?#28304;?#25972;体  上为近视防控提供切实可行的方案,还可  以针对个体提供个性化的干预。 

据介绍,已有近视儿童在就诊时,获  得用眼行为报告,记载了日平均用眼距离  是20cm,连续近距离用眼?#32972;?#36229;过20分  钟的占比达到46%,阅读环境光照为155  勒克司度(光照度单位),日平均户外活动  ?#32972;?#20026; 36 分钟,在近距离用眼时 56%的  时间偏?#26041;嵌?#22823;于 10°等情况,通过个  性化的近视防控方案,在调整了相关习惯  后,近视得到控制。

阳光下运动  比限制用眼?#32972;?#26356;有效

“近视防控的关键,是在现阶?#25569;业? 切实可行的方?#28014;!北?#20140;海淀医院眼科主  任吉昂认为,户外运动是预防近视中最行  之有效的措施之一。  

有大型人群队列的循证研究表明,长  时间的户外运动情况下,长时间的近距离  工作也不会导致近视。吉昂表示增加户  外运动可能比减负等方案更有效。  

“目前认为与户外的光照强度具有密  切关系。”湖南省爱尔眼视光研究所副所  长蓝卫忠表示,2009 年已有研究报道指  出,仅需把光照水?#25945;?#39640;到15000勒克斯  (Lux),就能抑制 70%实验性近视,类似  的结果后来在哺乳类动物、灵长类动物都  得到证实。 

用对了光,近视的抑制率甚至能达到  100%。也就是说,如果高强度光照不是  ?#20013;?#24615;给予、而是间断式给予,甚至可以  保护用眼者根本不发生近视。  

?#20843;?#30528;信息技术新手段的出现以及一  些科学研究的发现,防控儿童青少年近视  的一些旧有思路,可能需要转变。预防近  视的核心信息要既需要通俗易懂,又要科  学循证,还要有针对性,并能得到广泛普  及。”中国健康教育中心医学博士田向阳  主持核心信息研发工作,他表示,为此需  要开发针对教师、家长、儿童青少年以及  医疗卫生人员等不同人群的儿童青少年  近视防控核心信息,让近视防控知识有触  动性、指导性和可操作性。儿童青少年近  视防控核心信息将为下一步宣传教育工  作提供重要遵循。



编辑:chenguo

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